母嬰護理專家羅莎莉談產后康復-產褥期健康問題

時間:2019-11-25 16:16來源:莎莉欣月作者:原創點擊:

導讀:隨著人們生活水平和對健康需求的提高,越來越多的家庭開始重視產后坐月子。因為產婦在經歷漫長而辛苦的妊娠期和危險痛苦的生產過程后,馬上面臨的就是身體恢復、新生兒撫養和

隨著人們生活水平和對健康需求的提高,越來越多的家庭開始重視產后坐月子。因為產婦在經歷漫長而辛苦的妊娠期和危險痛苦的生產過程后,馬上面臨的就是身體恢復、新生兒撫養和家庭過度期,這期間產婦的主要健康問題包括傷口愈合、身體不適和母乳喂養。

產后傷口愈合問題

在臺灣,基本上每家大醫院有一個產后康復中心,生產后的產婦會從產科轉到產后康復中心過度,但國內醫療資源緊張,基本上產后只能在醫院3到5天就回家了,當時產婦基本都有一個沒有愈合的傷口,產后側切或撕裂傷口因為部位特殊,又是在污染環境中,容易感染,家庭護理難度很大,加上傷口的疼痛、或者感染、或者周圍形成膿腫、經久不愈等問題,增加了產后的痛苦和嚴重影響產婦的生活質量。

我記得有一位孕婦找到我們,她說頭胎生產后傷口一個多月才愈合,這次懷上二胎就開始焦慮,跑了十幾家月子會所只問一個問題:你們怎么護理傷口?需要多長時間才能愈合?現在傷口縫線基本都不需要拆線了,所以都是產后42天才回到醫院復查。我們碰到甚至來自于頂級三甲醫院的產婦,因為對傷口縫線不吸收而出現排線后傷口裂開,也有的在愈合的傷口附近發現有膿腫,還有的傷口縫合沒對齊而不能預期愈合。

這是一位我們服務過的客戶在點評中寫道:“我是90后,身邊生孩子的人不多,沒人告訴我生孩子這么疼,沒人告訴我順產側切也會有傷口沒縫好恢復慢還要跑醫院的情況,甚至有可能會再挨一刀重縫。沒人告訴我,生孩子不能自己蹲廁所大小便是會有多狼狽,這些心理建設之前都沒有。在月子中心,我因為有專業診斷和精心護理,傷口一點一點長好直至痊愈,讓我都不知道少跑了多少次醫院。這么專業的事情,家里的月嫂肯定是搞不定的。這里要闡述一下少跑醫院在我眼里是什么概念,舉個例子,你在身體特別虛弱,傷口疼的不行,不能站不能坐,只能躺著去醫院,還得家人架著你去診室,舉步維艱。再趕個大雨加堵車的天氣,很難想像吧,疼的說這輩子再也不生了,太遭罪了。”

產后身體不適問題

我們接收過多個帶著尿管出院的產婦,她們非常痛苦,有的尿管插了三四天了還不能拔管,因為出現了產后排尿障礙。我們曾經接收的一個產婦產后第4天帶著尿管來的,訴說當天出院拔出尿管排不出尿,醫院又給擦上了,要求7天后再回醫院拔尿管。因為帶著尿管產婦很痛苦,感染風險也高,我們護士就給她進行夾閉尿管訓練膀胱的充盈和排尿反射,幾個小時后就給拔出了尿管順利排尿了。一個帶著尿管回家產婦,家庭很難自己護理,產婦也很痛苦,再加上傷口、便秘、痔瘡等問題,她們最基本的生理需求都沒辦法解決,還得喂奶和撫養新生兒,她們的痛苦可想而知。

我們碰到一個產婦產后五天沒有解大便,吃了蜂蜜、香蕉、麻油都排不出大便來,每天大部分時間都坐在馬桶上,痛苦不堪,吃不進東西,根本沒辦法喂奶。當時我們讓她側臥在床上,墊上墊巾后往肛門里打了3支開塞露,保留一段時間潤化后一堆的糞疙瘩拉出來了。這些最基本的生理需求都得有專業護理。

母乳喂養問題

成功的母乳喂養受多因素影響,必須有專業的指導和護理。常見的母乳喂養問題是乳房疼痛、腫脹、乳頭皸裂、堵奶、乳腺炎、母乳不足等,因為非專業的錯誤的“通乳”導致的乳腺管損傷非常多見,給母乳媽媽增加了許多人為的痛苦和風險,有的甚至導致母乳喂養失敗。我們服務過的一個二胎產婦,在生頭胎時因為月嫂經常性的給與按摩乳房導致乳腺管受傷,最后不得不終止母乳喂養。生第二胎后還沒從醫院出院就發生了乳腺炎了,產后每天都得去醫院輸液。

最近有一位產后4天的產婦,已經被“通乳師”做了兩次“通乳”,乳房脹痛厲害,月嫂告訴她可能化膿了需要去醫院穿刺抽膿,把產婦和家人都嚇壞了,其實就是一個生理性漲乳期,這時候的乳腺管漲得跟葡萄一樣,一定不能用外力擠壓,只需要協助產婦讓寶寶正確吸吮和注意飲食清淡就可以了。

羅莎莉

主任護師、國家二級心理咨詢師,解放軍總醫院原總護士長,在301醫院從事臨床護理及管理工作30余年里多次立功授獎,獲得全軍模范護士、優秀護士長、教學及科研先進個人等榮譽,發表論文40余篇,主編和副主編論著多部,并以第一完成人獲得軍隊醫療成果二等獎和多項科研課題。


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莎莉欣月是全醫護團隊提供的專業母嬰護理服務機構,給坐月子的家庭提供全方位的專業保障和貼心服務,目前提供月子中心、護士到家、母乳喂養和產后康復4個主要服務項目。服務期間,客戶每天可通過手機查看母嬰護士在工作中記錄的100余項有關寶媽和寶寶的身體狀態及護理內容,包括但不限于寶媽的傷口恢復情況、寶寶的黃疸值、乳房及喂養狀況等,幫助家人和自己在第一時間了解到產婦及新生兒的健康變化。





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